こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

イーライリリー社が開発中の肥満症治療薬「レタトルチド」の第3相試験（TRIUMPH-1）の結果が公表されました。肥満や体重関連の病気に対する、今後の治療選択肢の一つとして注目されている薬です。

80週間で約20～28％の体重減少を達成

TRIUMPH-1試験では、肥満もしくは過体重で、体重に関連した病気を持つ成人が対象となりました。週1回注射のレタトルチドを80週間投与した結果、平均体重約113kg（BMI40）の参加者で、4mg群は約19％、9mg群は約26％、12mg群は約28％の体重減少が報告されています。

12mg群では、参加者の約4割がBMI30未満となり、約半数が30％以上の体重減少を達成しました。ウエスト周囲長、脂質、血圧、炎症マーカー（hsCRP）など心血管リスク因子にも改善がみられたとされています。

長期データと今後の位置づけ

ベースラインBMI35以上の方を対象とした104週間の延長データでは、最大忍容用量（9mgまたは12mg）に調整した群で、平均30％前後の体重減少が続いていることが示されました。バリアトリック手術に近いレベルの体重減少が得られる可能性がある一方で、消化器症状などの副作用、安全性プロファイルの確認も重要な課題です。

レタトルチドは、GIP・GLP-1・グルカゴン受容体を同時に刺激する「トリプルアゴニスト」として開発中の薬であり、現時点では日本で承認された治療ではありません。今後、各国の規制当局による審査や、他の薬剤との比較、安全性評価が進むことで、どのような位置づけの治療になるかが見えてくると考えられます。

えんどうファミリークリニックでも、肥満や生活習慣病のご相談、食事・運動を含めた生活改善のサポートを行っています。