こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

今回は、「急性感染症のあとに起こりうる後遺症」について、最新の総説論文の図をもとにお話しします。

■ 急性感染症の「その後」には3つのパターンがあります

インフルエンザや新型コロナウイルス感染症などの急性感染症にかかったあと、私たちの体はおおまかに次の3つの経過をたどります。（画像参照）

1）元の健康状態まで回復する

自転車に乗っている人のイラストのように、ある程度の時間はかかっても、感染前と同じくらいまで体調が戻るパターンです。

2）急性感染そのもので命を落としてしまう

重い肺炎や全身の合併症などで、急性期のうちに命を落としてしまうケースです。近年の新型コロナの大流行でも、このリスクが大きな問題となりました。

3）急性期を乗り越えても「後遺症」が残る

ベッドでぐったりしている人のイラストで示されているように、感染が治まったはずなのに、長くつらい症状が続くことがあります。これを「急性期後遺症」と呼び、これまでさまざまな名前で報告されてきました。

■ 新型コロナだけではない「急性期後遺症」

「後遺症」と聞くと、最近はLong COVID（ロングコビッド）を思い浮かべる方が多いかもしれません。

しかし、今回紹介されている図では、次のような病気も、急性感染後の後遺症として知られていることが示されています。

・ポリオウイルス感染後のポストポリオ症候群
・エボラウイルス感染後のポストエボラ症候群
・Q熱、ライム病関連慢性疾患
・急性リウマチ熱、シデナム舞踏病、PANS/PANDAS などの溶連菌関連疾患
・ウイルス感染後慢性疲労症候群、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）
・チクングニア関連関節炎　など

右側には、後遺症を起こしうる病原体として、

・インフルエンザウイルス
・EBウイルス（エプスタイン・バーウイルス）
・新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）
・チクングニアウイルス
・ポリオウイルス、エボラウイルス
・寄生虫（ジアルジア・ランブリア）
・細菌（ライム病の原因菌ボルレリア、Q熱のコクシエラ、A群レンサ球菌）

などが挙げられています。

つまり、「急性感染のあとに長く続く不調」は、新型コロナに限らず、昔からさまざまな病原体で繰り返し報告されてきた現象だということです。

■ 「わざと感染して免疫をつける」は暴論です

図の右下には、次のような強いメッセージが添えられています。

「感染症など積極的にかかって治せ」などというのは、不勉強な人による暴論！

一度かかれば一生安心、という誤解から、

・「若いうちにインフルエンザや感染症にどんどんかかっておけばいい」
・「ワクチンより自然感染の方が体に良い」

といった考え方が広まることがあります。

しかし実際には、

・急性期そのものの重症化・死亡リスク
・その後長く続く後遺症のリスク

の両方を考えなければなりません。

今回紹介した総説でも、さまざまなウイルス・細菌・寄生虫が、急性期を過ぎたあとにも長く生活の質を損なうことがあると繰り返し指摘されています。

■ 不安な症状が続くときはご相談ください

「感染してからずっと疲れが抜けない」「頭痛や倦怠感、集中しづらさが続く」「胸のドキドキや息苦しさがなかなかよくならない」など、“なんとなくおかしい状態”が長引いている場合は、一度ご相談ください。

当院では、感染症そのものの診療だけでなく、その後の体調不良についてもお話をうかがいながら、必要に応じて検査や専門医へのご紹介を行っています。

感染症は「かかって鍛える」ものではなく、できる限り予防し、かかったときには適切に対処するべき病気です。

ワクチンや日常の感染対策、感染後の体調のことなど、気になることがありましたら、どうぞ遠慮なくお尋ねください。

※出典：Miller CM et al, Trends Immunol, Dec 4, 2025.
※本記事は研究論文の内容をもとにした一般向けの解説であり、個々の診断・治療を直接指示するものではありません。具体的な症状については、必ず医師にご相談ください。