こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

今回は、アナフィラキシーがあらわれたときの基本的な対応と、新しく使えるようになったアドレナリン点鼻薬「ネフィー®」について、資料の内容をもとにご紹介します。

アナフィラキシーが出たときの体勢と応急対応

食物アレルギーなどでアナフィラキシーの症状があらわれた場合は、まず患者さんご自身やご家族などが、あらかじめ処方されているアドレナリン製剤を速やかに使用し、そのうえで救急搬送を要請し、必ずすぐに医療機関を受診することが大切です。

その場ではできるだけ安静を保ちます。吐き気や嘔吐がある場合は窒息を防ぐため横向きに寝かせ、ぐったりしている場合は仰向けで足を少し高くします。息苦しくて仰向けになれないときは、上体を少し起こした姿勢にします。反応がなく呼吸がない場合には心肺蘇生が必要になります。

点鼻薬ネフィー®とは？

ネフィー®は、アドレナリンを有効成分とする点鼻薬で、アナフィラキシーがあらわれたときに使用する処方薬です。医師の治療を受けるまでの間に、一時的に症状をやわらげ、ショックを防ぐ効果が期待される補助治療剤として位置づけられています。

使用後には、鼻粘膜の赤みや不快感、鼻の痛み、咳、寒気、脈が速く感じるなどの副作用が出ることがあります。まれに呼吸がしにくい、脈拍数の増加、不整脈などの重大な症状があらわれることも報告されています。そのような症状がみられた場合は、救急要請時に具体的な症状を伝え、到着した医療機関で医師の指示に従ってください。

ネフィー®の基本的な使い方

ネフィー®は、パックや携帯ケースから本体を取り出し、人差し指と中指でノズルの両側を押さえ、親指で押し上げボタンを軽く支えるように持ちます（このとき、押し上げボタンを押したり引っ張ったりしないよう注意します）。

ノズルの先端を鼻孔に約1cm入れ、鼻の奥にまっすぐ向けないようにして差し込みます。準備ができたら、音がするまで押し上げボタンを強めに押して噴霧します。噴霧中・噴霧後は鼻をすすることは避けてください。

ネフィー®を使用したあとは、必ず救急搬送を要請し、使用済みの噴霧器を持参してすぐに医療機関を受診していただくことが前提になります。

日頃から使い方を確認しておきましょう

アドレナリン点鼻薬や自己注射製剤は、「いざというとき」に迷わず使えるよう、日頃から手順や保管場所を家族で共有しておくことが大切です。えんどうファミリークリニックでも、アナフィラキシーのリスクやアドレナリン製剤の使い方についてのご相談をお受けしています。気になることがあれば、遠慮なくおたずねください。

※本記事は、アナフィラキシー時の対応およびアドレナリン点鼻薬ネフィー®に関する患者向け資材の内容をもとに、一般向けに要約・解説したものです。実際の処方や使用方法は、お一人おひとりの病状や生活環境をふまえ、担当医の指示に従ってください。