こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

今回は、日本の病院におけるサイバーセキュリティ対策と、「オンプレ型電子カルテ」からクラウド型システムへの移行について解説したインフォグラフィックをもとに、医療DXの流れと課題を整理してご紹介します。

なぜ今、電子カルテのクラウド化が議論されているのか

図では、政府が「大病院のサイバー対策に財政支援」を行い、病院内サーバー管理型（オンプレ型）の電子カルテから、クラウド型システムへの移行を強く促していることが示されています。2030年までに地域中核病院レベルで対策を大幅に強化し、今夏には具体的なロードマップを策定するという方針も紹介されています。

背景には、日本の医療機関がサイバー攻撃に弱く、「医療機関は鍵の開いた金庫」とまで表現されている現状があります。実際に、徳島県つるぎ町立半田病院のランサムウェア被害では、電子カルテが停止し、救急制限や紙運用への逆戻り、復旧に数か月という深刻な影響が生じました。

「標準仕様」とサイバー対策で進む医療DX

これまで日本の電子カルテは、各病院が独自に改造・運用してきたため、「古いオンプレ型電子カルテ」のままWindows更新停止、VPNの脆弱性放置、USBメモリ利用、ベンダー依存、院内LANの分離不十分など、サイバー上の弱点が残りやすい構造でした。

図では、厚生労働省が【標準仕様】【共通インフラ】【共同利用】【個別カスタマイズ抑制】を掲げ、標準化されたクラウド基盤への移行を進めようとしていることが説明されています。これは、マイナ保険証、電子処方箋、診療情報連携、電子カルテ共有といった「医療DX」の各施策と完全に連動しており、単独ではなく「全部つながっている」プロジェクトとして位置づけられています。

一方で、インフォグラフィックでは、一般病院や診療所の電子カルテ普及率はいまだ5割前後にとどまり、「まだ紙カルテ」の施設も多い現状が示されています。「2030年ごろまでに概ね全医療機関へ電子カルテ普及」という目標が掲げられるなかで、本当に医療DXが進むのか、現場の負担や費用、セキュリティ水準をどう両立させるかが今後の大きな課題と言えます。

えんどうファミリークリニックとしても、患者さんの大切な医療情報を守ることは最優先の責務と考えています。国の方針や技術の進歩を注視しつつ、セキュリティと使いやすさの両面から、地域の皆さまにとって安心・安全な情報管理のあり方を検討していきたいと思います。