こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

長崎市では2026年7月1日から、救急搬送された方が「緊急性なし」と医師に判断された場合に、1回7,700円（税込）の選定療養費がかかる新しい仕組みが始まります。対象は、長崎大学病院・長崎みなとメディカルセンター・長崎原爆病院の3つの基幹病院です。

「救急車が有料」ではなく「大病院の選定療養費」です

今回の制度は、救急車そのものを有料化するものではありません。従来からある「紹介状なしで大病院を受診したときの選定療養費」と同じ仕組みを、救急搬送にも適用するイメージです。

医師が診察して「明らかな緊急性がある」と判断した場合には、これまで通り選定療養費はかかりません。命に関わるような症状のときは、料金を心配せずに救急車を呼んでくださいと資料でも強調されています。

なぜ導入されるのか？迷ったときはまず相談を

背景には、軽い風邪や軽い打撲などでも救急要請が増え、救急医療がひっ迫している現状があります。本当に救急対応が必要な方の受け入れ体制を守るために、「大病院の救急を本当に必要な人に残す」ことをねらった制度と説明されています。

一方で、「お金が心配で受診を控えてしまう」ことは避けなければなりません。資料でも、胸の痛み、片側の麻痺やろれつが回らない、強い息苦しさ、意識がおかしい、激しい頭痛、大量出血、アレルギーで急に具合が悪くなったときなどは、迷わず119番してよい症状として示されています。

「救急車を呼ぶべきか、自力で病院に行くべきか迷う」ときは、各地の救急相談窓口（#7119など）に電話で相談できる場合があります。ご自身やご家族の体調が不安なときは、我慢しすぎず、まずは相談・受診を検討することが大切です。

※本記事は、長崎市における救急搬送と選定療養費に関する広報資料をもとに、一般の方向けに制度の概要をまとめたものです。実際の取り扱いは自治体や医療機関によって異なる場合があります。具体的な制度内容や相談窓口については、必ずお住まいの自治体・医療機関の最新情報をご確認ください。