皮膚の下にできる小さなしこりやおできのようなものに気づき、「これは何だろう」「放っておいてよいのだろうか」と気になった経験のある方もいらっしゃるのではないでしょうか。

佐世保市相生町で内科や小児科、皮膚科などを通じて地域のご家族の健康を支える、えんどうファミリークリニックです。日々の診療の中でも、皮膚のトラブルやしこりに関するご相談をいただく機会があります。

今回は、身近な皮膚腫瘍のひとつである粉瘤（ふんりゅう）の代表的な手術方法や特徴について、知識の整理として分かりやすくご紹介します。

代表的な2つの手術方法と特徴

粉瘤は皮膚の下に袋状の組織ができ、そこに皮脂や角質がたまる良性の腫瘍です。自然に消えることは難しいため、根治を目指す場合には外科的な切除手術が検討されます。代表的な方法には、主に以下の2つがあります。

• 形成外科医が行う標準的な手術（切開摘出術）
  皮膚の皺（しわ）に沿った最低限の切開を行い、内部のカプセル（嚢腫）を破らずに完全摘除を目指す方法です。丁寧に縫合して皮膚のキズ跡を目立ちにくく仕上げる特徴があり、再発は基本的にないとされています。
• 主に皮膚科医が行うくり抜き法（へそ抜き法）
  特殊な器具で中心部を小さくくり抜き、内容物を押し出した上でカプセルを切除する方法です。傷口が小さく済む利点がある一方、大きな粉瘤では再発率10〜16%程度とされたり、組織の取り残しや陥凹（へこみ）が残るリスクが指摘されることがあります。

【重要】当院における粉瘤の診療対応について

粉瘤の治療法についてご案内いたしましたが、えんどうファミリークリニックでは、切開手術およびくり抜き法のいずれの手術治療も行っておりません。

当院の皮膚科診療では、まずそのしこりが粉瘤であるかどうかの診察や、炎症を起こしている場合の初期対応を行っております。そのうえで、根治のための手術や詳しい検査が必要と判断される患者さまには、形成外科や手術設備を備えた専門医療機関を責任を持ってご紹介しております。

気になるしこりはお気軽にご相談ください

粉瘤は無理に押し出そうとしたり触りすぎたりすると、細菌感染を起こして赤く腫れ上がり、強い痛みを伴うことがあります。

ご自身で判断して触ることは避け、まずは落ち着いて医療機関へご相談いただくことが大切です。

• 無理に潰さない・触らない：感染や炎症の悪化を防ぐため、清潔を保ちます
• 早めの受診：小さいうちや炎症のない段階で状態を確認しておくことが安心につながります
• 適切な診療科への橋渡し：手術が必要な場合は適切な専門機関をご案内します

えんどうファミリークリニックは、地域の皆さまのかかりつけ医として、丁寧な診察と誠実な医療連携を大切にしております。お身体の小さなお悩みでも、気になることがありましたらどうぞお気軽にご相談ください。