こんにちは、えんどうファミリークリニックです。

今回は、大阪市立環境科学研究所の広報誌の図をもとに、「カニを食べたあとに出るじんましんと、甲殻類アレルギー」についてご紹介します。

年末年始はズワイガニなどを食べる機会が増える季節です。「カニを食べたら皮膚がかゆくなった」「お腹の調子が急に悪くなった」という経験がある方は、アレルギーの可能性も含めて知っておきましょう。

■ カニで起こる反応はいくつか種類があります

紹介されている資料では、カニを食べたあとの不調の原因として、主に次の3つが挙げられています。

• 殻をむくときの塩分などによる皮膚刺激
• カニに含まれる仮性アレルゲン（トリメチルアミンオキサイドなど）による反応
• 甲殻類アレルギーとしての本格的なアレルギー反応

カニに素手で触れていると、手のひらにぷつぷつと発疹が出る方もいますし、食べたあとに全身にじんましんが広がる方もいます。「いつ・どのくらい食べて・どんな症状が出たか」を振り返ることが大切です。

■ 年齢によって「なりやすい食物アレルギー」は違います

図の中には、年齢別の食物アレルギー原因食品ランキングの表も掲載されています。

• 0～3歳では「鶏卵・牛乳・小麦」が上位
• 4～6歳でも鶏卵・牛乳が多く、落花生や果物類が続く
• 7～19歳になると、1位鶏卵、2位牛乳に続き、3位に甲殻類
• 20歳以上では、1位小麦、2位が甲殻類、3位魚類、4位果物類、5位そば

このように、甲殻類は大人に多い食物アレルギー原因食品の一つであることがわかります。「子どものころは平気だったのに、大人になってから急に症状が出る」ケースもあります。

■ 甲殻類アレルギーの主な症状

資料では、甲殻類を食べて数分～2時間以内に起こる、いわゆる即時型アレルギー症状として、次のようなものが挙げられています。

• じんましん、発疹、皮膚の赤みや腫れ
• 口の中や唇の違和感、かゆみ
• 腹痛、下痢、吐き気などの消化器症状

特にエビでは、複数の症状と血圧低下が同時に起こるアナフィラキシーの頻度が比較的高いと報告されていることにも触れられています。また、触れただけでじんましんが出る「接触性アレルギー」の方もいます。

さらに、特定の食品を食べたあとに運動することでアナフィラキシーが起こる、「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」というタイプも紹介されています。この場合、食べるだけ・運動するだけでは症状が出にくいのが特徴です。

■ 気になる症状があれば早めに相談を

カニやエビなどを食べたあとに、

• 毎回のようにじんましんやかゆみが出る
• 腹痛や下痢を繰り返す
• 息苦しさ、めまい、ぐったり感などが出たことがある

といった場合は、食物アレルギーの可能性を含めて一度ご相談いただくことをおすすめします。

当院では、内科・小児科・皮膚科の診療を通じて、食物アレルギーが疑われる皮膚症状やお腹の症状についてのご相談もお受けしています。必要に応じて検査や専門医療機関との連携も含め、一緒に対応を考えてまいります。

※本記事は自治体の広報資料をもとにした一般向けの解説です。実際の診断・治療は、症状や経過をふまえて個別に判断されます。気になる症状がある場合は、自己判断で対処せず医療機関にご相談ください。